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接受腔技术

接受腔的制作技术有哪些?
       随着科技的不断进步,各类高新技术不断地被应用于康复辅具领域。假肢制作师运用掌握的专业技术为截肢者装配各
种类型的假肢接受腔,其目的都是为了****限度的帮助截肢者****障碍,提高穿戴假肢的舒适度,发挥假肢的****效果。
四边形接受腔大腿假肢
       这是一种较早较为常规的吸着式大腿假肢,采用****接触的四边形接受腔,坐骨结节承重,坐骨承重点在接受腔后上
缘平台处。接受腔装有排气阀,利用接受腔与残肢间的负压悬吊假肢。
折叠ISNY大腿假肢
        采用ISNY接受腔的大腿假肢。ISNY接受腔又称硬框式软接受腔,是将残肢收纳与体重支撑分离成两部分,采用有弹
性的透明聚乙烯制作内接受腔,再与外部用碳素纤维复合材料制作的承重框架组合而成。这种接受腔富有弹性,同时也符
合支撑体重传递力的要求,患者穿着较舒适、轻便。
        ISNY接受腔开始是在四边形接受腔的基础上发展起来的,来随着CAT/CAM大腿接受腔的推广也开始采用CAT/CAM
ISNY接受腔。国际上将这种CAT/CAM口型与ISNY框架结构结合起来的接受腔,统称为IRC接受腔。(Ischial Ramal 
Containment Socket
,坐骨支包容接受腔)
折叠CAT/CAM接受腔
        采用CAT/CAM接受腔(IRC接受腔)的大腿假肢。CAT/CAM接受腔直译为"轮廓内收的大转子控制对线接受腔",又
称为"坐骨包容式接受腔""内外径(M-L)狭窄式接受腔"。从口型特点来看,这是一种纵向椭圆形接受腔,与常规的四边
形大腿接受腔、即横向扁方形接受腔在形状和取型方法上都有很大区别。它是通过股骨内收和适当压迫残肢软组织并将其
包容在接受腔内,增加了软组织(臀肌)和股骨的承重份量。
        CAT/CAM接受腔普遍采用ISNY框架结构,即制成IRC接受腔,其制作工艺要求较高。
        CAT/CAM接受腔的特点:
①没有明显的坐骨支撑平面,接受腔从内侧和后侧包容和支撑坐骨;
②接受腔的内外径相当窄,而前后径相当宽,成纵向椭圆形,股三角处的血管、神经避免了受压;
③接受腔外侧缘高过大转子,使股骨保持内收位,增加了接受腔的横向稳定性;
④接受腔除利用坐骨包容处和外侧大转子下部支撑外,还主要利用软组织和股骨承重,使力分布于整个残肢表面;
⑤接受腔受到合力的作用点趋近于髋关节中心,使之更接近于自然生理状态。所以这种接受腔穿戴更为舒适,比较容易
控制假肢,尤其适合老年及有循环障碍的截肢者使用。
MAS接受腔
        MAS在口型圈边缘线的设计方面与传统方案有所不同。在传统的接受腔设计中,口型圈边缘线的范围包容了部分臀
大肌。而在MAS设计当中,接受腔后侧的高度降低至臀沟处,臀大肌得到释放。这将有利于改善假肢外观,而臀部肌群
也失去了支撑。接受腔应用这种外形后,我们发现坐骨结节与部分坐骨支很荣誉包容在腔内,并且在运动过程中也不收
到约束。
        MAS不仅仅是口型圈后侧边缘线的高度降低了,口型圈前侧和内侧的边缘线高度也降低至坐骨平面一下,这将为患
者提供更大范围的运动度和舒适度。而且,包容在接受腔内的腘绳肌腱也将于接受腔外侧壁配合得更加紧密。
       **终,口型圈的边缘线的高度还是要根据患者的残肢外形来确定。假肢外观得到了很大的改善,臀部肌样也获得了释
放。这种接受腔口型圈边缘线非常低,改善了坐骨的包容性,并控制股骨保持在更加内收的位置,更加接近检测的内收角
度,为良好的功能步态打下基础。
       MAS 前侧形状类似于坐骨承重式接受腔,而后侧则修改为更加接近于坐骨结节后部的形状。对于重要的 M-L径的确
定,则需要以髂前上棘与长收肌之间的距离作为参考。
       MAS 坐骨支的角度也需要重点考虑。坐骨结节,部分坐骨支以及坐骨支的内侧部分都应包容于接受腔的坐骨圈内。
在坐骨下方,接受腔的内侧,通过腘绳肌腱的收缩来控制接受腔的稳定。        尽管传统的坐骨包容接受腔口型圈边缘线都高于坐骨平面,但具体高度的确定还是因人而异。MAS则在此基础上降
低了内侧的高度,避免压迫坐骨支;同时在坐骨支下方,接受腔后壁的压力为臀部肌样提供了良好的支撑。